Viêm loét đại tràng chảy máu

     

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh thường chạm chán ở hệ tiêu hóa. Nếu ko được điều trị sớm sẽ tạo ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người bệnh. 

Tổng quan tiền về viêm loét đại trực tràng tung máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là một bệnh mạn tính, khiến viêm loét, tổn yêu quý và tạo chảy máu ở vùng đại – trực tràng. Những tổn yêu đương mà bệnh gây nên lan tỏa ở lớp niêm mạc và dưới niêm mạc, chủ yếu ở vùng trực tràng và giảm dần cho đến đại tràng phải. 

Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh lý nguy hiểm, có xu hướng ngày càng tăng ở các quốc gia phát triển. Bệnh xảy ra ở cả nam giới và nữ, với tỉ lệ tương đương. Nhóm tuổi khởi phát bệnh là từ 15 – 40 tuổi.

Bạn đang xem: Viêm loét đại tràng chảy máu

5 tại sao chính gây viêm loét đại trực tràng tung máu

Nguyên nhân khiến bệnh bây chừ vẫn không rõ ràng. Nhiều nghiên cứu và phân tích chỉ ra bệnh có tương quan đến các yếu tố sau:


*

Viêm đại tràng bị ra máu không chỉ ảnh hưởng đến tiêu hóa mà ảnh hưởng đến sức khỏe toàn diện và tổng thể của fan bệnh


Yếu tố gen

Theo nhiều nghiên cứu, có khoảng 20% người bị viêm loét đại trực tràng chảy máu có người thân trong gia đình bị bệnh này. Nghiên cứu và phân tích ở Nhật phân biệt những người dân có gen HLA-DRB1*1502 ( DR2 ) có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những người dân có genDR4.

Yếu tố nhiễm khuẩn

Nhiễm trùng đường ruột là yếu tố nguy hại dẫn đến viêm loét đại trực tràng chảy máu. Yếu tố nhiễm khuẩn có thể tạo khởi phát bệnh hoặc vào những đợt tái phát bệnh. Nếu là trường hợp tái phát thì thường tương quan đến các vi khuẩn khiến nhiễm trùng đường ruột như E.Coli, Shigella, Campylobacter…

Yếu tố miễn dịch

Theo nghiên cứu, tự kháng thể pANCA (perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibodies ) với ASCA (anti – Sacharomyces cerevisiae antibodies ) dương tính ở 80% bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu. Đặc biệt tỷ lệ dương tính này còn cao hơn nữa đối với những bệnh nhân có kết hợp viêm xơ chít hẹp đường mật tiên phát.

Yếu tố môi trường

Chế độ ăn uống thiếu khoa học, nạp năng lượng nhiều đồ cừu rán, cay nóng và sử dụng chất kích thích, đồ uống có cồn là nguyên nhân gây bệnh và khiến bệnh ngày càng trở phải trầm trọng. Mặt cạnh đó, phụ nữ dùng thuốc tránh bầu thường xuyên có nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh cao gấp 2,5 lần so với người khác.

Yếu tố vai trung phong sinh lý

Căng thẳng, găng kéo dài là một trong những lý do gây nên các bệnh về đường tiêu hóa, trong đó có bệnh viêm đại trực tràng chảy máu. Trường hợp đã mắc bệnh, nếu thường xuyên căng thẳng cũng khiến bệnh ngày càng trở đề xuất nặng hơn.

Biểu hiện của viêm loét đại trực tràng rã máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu ở giai đoạn nhẹ thường có những biểu hiện không quá rõ ràng và rất dễ nhầm lẫn với một vài bệnh về đường tiêu hóa khác. Nếu gặp phải những triệu chứng dưới đây, bạn phải đi khám tức thì vì nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là rất cao.


*

Bệnh nhân viêm đại trực tràng chảy máu liên tục bị hãng apple bón hoặc tiêu tan kéo dài


– Đau bụng.

– náo loạn phân, đại tiện phân lỏng hoặc có nhầy máu nhiều lần vào ngày, phân gồm máu đỏ.

– Sốt thảng hoặc khi xảy ra, thường xuyên ở thể tiến triển nặng trĩu hoặc thể có biến chứng.

– Triệu chứng quanh đó tiêu hóa: Đau khớp, viêm màng bồ đào, viêm xơ con đường mật.

– toàn thân : ốm sút cân, thiếu thốn máu, nhiều khi phù vì suy dinh dưỡng.

Phương pháp chẩn đoán viêm loét đại trực tràng tan máu

Có nhì cách để chẩn đoán viêm loét đại trực tràng chảy máu để xác định bệnh và tình trạng của bệnh nhằm chỉ dẫn phương pháp chữa trị kịp thời, chính xác.

Chẩn đoán lâm sàng

Thông qua các biểu hiện của bệnh như nhức bụng, rối loạn phân hoặc bị sút cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu, suy dinh dưỡng.

Chẩn đoán cận lâm sàng

Do những triệu chứng của bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu khá giống với các bệnh tiêu hóa khác đề xuất việc chẩn đoán lâm sàng nhiều lúc không được chính xác mà phải dựa vào kết quả của chẩn đoán cận lâm sàng.

Người bệnh sẽ được nội soi đại trực tràng để xác định bệnh và các giai đoạn của bệnh trên hình ảnh nội soi. Phân loại tiến trình bệnh bên trên hình ảnh nội soi theo Baron. 

Giai đoạn 0 là giai đoạn đầu của bệnh với biểu hiện niêm mạc nhạt màu, mạch máu dưới niêm mạc mỏng, thưa thớt, thậm chí nếu mới chớm có bệnh thì hình ảnh nội soi ko có gì bất thường.

Giai đoạn 1 khi bệnh bắt đầu phát triển mạnh hơn, niêm mạc lần sần và chỉ còn nhìn thấy 1 phần các mạch máu.

Giai đoạn 2 các nếp nhăn niêm mạc biến mất, xuất hiện nhiều ổ loét và không còn nhìn thấy mạch máu dưới niêm mạc, lúc đèn nội soi chạm phải thì dễ chảy máu.

Giai đoạn 3 là giài đoạn bệnh nặng, niêm mạc sưng phù, có những ổ loét lớn, niêm mạc chảy máu tự phát.

Ngoài hình ảnh nội soi, các chẩn đoán cận lâm sàng khác để chẩn đoán bệnh gồm tế bào bệnh học, chụp size đại tràng, CT scan ổ bụng thành đại tràng và xét nghiệm.


Chẩn đoán thể bệnh nhờ vào phạm vị tổn hại trên nội soi đại tràng:

+ Viêm loét trực tràng: thương tổn chỉ làm việc trực tràng.

+ Viêm loét trực tràng với đại tràng sigma: tổn hại từ trực tràng mang lại giữa đại tràng sigma.

+ Viêm loét ruột già trái: thương tổn từ trực tràng lên tới mức đại tràng góc lách.

+ Viêm loét đại tràng phải: tổn thương từ trực tràng lên tới đại tràng góc gan.

+ Viêm loét đại tràng toàn bộ.

Viêm loét đại trực tràng chảy máu ít khi bao gồm tổn yêu thương ở hậu môn và không có tổn thương làm việc ruột non, trừ trường đúng theo viêm đoạn cuối hồi tràng (viêm hồi tràng xoáy ngược) trong căn bệnh cảnh viêm loét ruột già toàn bộ.

– Mô bệnh học là tiêu chuẩn chỉnh chẩn đoán quan trọng

+ tổn thương chỉ nghỉ ngơi lớp niêm mạc, bên dưới niêm mạc, ko tổn thương đi học cơ.

Xem thêm: Cách Xác Định Các Điểm Đau Trên Thành Bụng, Cách Khám Ngoại Khoa Bụng

+ Biểu mô bao phủ bong tróc, mất bởi phẳng.

+ kết cấu khe đường bất thường: ngắn lại, mất tuy nhiên song, phân tách nhánh, giảm số lượng tế bào hình đài hoặc tế bào hình đài cạn kiệt chất nhày.

+ Tương bào xâm nhập xuống lớp tế bào đệm.

+ Áp xe cộ khe hốc.

+ Xuất ngày tiết niêm mạc, những mạch ngày tiết sung huyết.

Không bao gồm dấu hiệu nhắc nhở đến những bệnh khác như: bệnh dịch Crohn, lao, ung thư, viêm đại tràng vày vi khuẩn, amip.

– Chẩn đoán hình ảnh:

Chụp form đại tràng: đại tràng dạng ống chì, hình hình ảnh giả polyp, bé đại tràng, phình giãn đại tràng. Hình ảnh chỉ gặp ở quy trình bệnh tiến triển nặng.

Chụp bụng không chuẩn bị: các quai ruột giãn.

CT scan ổ bụng: thành ruột già dày liên tiếp nhưng không thực sự 1,5cm, không tồn tại dày thành sống ruột non mà triệu tập quanh trực tràng với đại tràng sigma.

– Xét nghiệm:

+ Thiếu tiết ở các mức độ tùy thuộc vào tinh trạng xuất tiết tiêu hóa kéo nhiều năm hay không.

+ Hematocrit thường giảm.

+ Hội bệnh viêm: tiết lắng tăng, protein bội phản ứng c (CRP) tăng.

+ Đánh giá bán mức độ nặng: chia ra 3 nấc độ: nhẹ, vừa, nặng

Bảng. Phân độ Viêm loét đại – trực tràng tan máu

Đặc điểmNhẹVừaNặng
Số lần đại tiện/ngày4-6>6
Nhiệt độ (độ C)37,2-37,8>37,8
Mạch (lần/phút)90-100>100
Máu lắng 1 giờ (mm/giờ)20-30>30
Albumin huyết (g/l)>3530-35
Hematocrit (%)Bình thường30-40
Sút cân (%)Không1-10

>10

Điều trị viêm loét đại trực tràng rã máu

Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh khá nguy hiểm nếu ko được chữa trị sớm. Vì vậy, lúc phát hiện mắc bệnh, bệnh nhân cần được điều trị ngay.


*

Tùy vào triệu chứng bệnh bác bỏ sĩ hoàn toàn có thể kê 1-1 thuốc để điều trị viêm đại trực tràng tung máu


Nguyên tắc điều trị

Với trường hợp điều trị lần đầu, đề xuất khởi phát bằng một loại thuốc và đánh giá đáp ứng dựa vào các triệu chứng lâm sàng sau 10 – 15 ngày điều trị.Với trường hợp đã hoặc đã điều trị mà bệnh tiến triển nặng hơn thì hãy bắt đầu lại bằng loại thuốc vẫn điều trị và kết hợp với một loại thuốc khác.Với trường hợp đã điều trị tuy vậy lại dừng điều trị trong một thời gian dài, hãy điều trị lại như trường hợp chưa từng điều trị tuy vậy bằng một loại thuốc khác so với loại thuốc trước đó đã dùng.Với trường hợp tổn yêu quý tối thiểu ở trực tràng đại tràng sigma, người bệnh đề xuất được kết hợp điều trị tại chỗ bằng viên đặt hậu môn và thuốc thụt.Khi điều trị cần kết hợp điều trị tấn công với điều trị duy trì.

Điều trị nội khoa

Đây là phương pháp điều tri rất tiện lợi và đem lại hiệu quả cao. Tuy nhiên, lúc điều trị viêm loét đại trực tràng chảy máu bằng nội khoa, cần lưu ý:

Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.Khi uống thuốc, cần điều chỉnh chế độ ăn uống phù hợp, cung cấp đủ dinh dưỡng và hãy lựa chọn thức nạp năng lượng mềm, dễ tiêu. Đồng thời, cần tránh những thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, đồ uống có cồn.

Điều trị ngoại khoa

Người bệnh sẽ được chỉ định cắt đoạn đại tràng hoặc cắt toàn bộ vào các trường hợp:

Thủng đại tràngChảy máu ồ ạt khó cầm máuPhình giãn đại tràng nhiễm độcUng thư hóa hoặc dị sản ở mức độ nặng

Biến chứng của viêm loét đại trực tràng chảy máu

– Phình giãn đại tràng: thường chạm mặt ở thể viêm loét đại tràng nặng, viêm tổng thể đại tràng. Đại tràng giãn to lớn chù yếu giãn ruột già ngang, 2 lần bán kính > 6cm. Đây là mọi trường hợp bao gồm nguy cơ thủng đại tràng.

– Thủng đại tràng: căn bệnh cảnh viêm phúc mạc. Là cấp cứu ngoại khoa.

– Xuất huyết tiêu hóa: là triệu bệnh của dịch nhưng trong những đợt tiến triển thấy dấu hiệu xuất máu tiêu hóa nặng lên. Khi tín hiệu phân gồm máu đỏ tươi con số nhiều kèm chứng trạng mất máu cần có chỉ định ngoại khoa.

– Ung thư hóa: viêm loét đại – trực tràng tung máu tất cả tỉ lệ ung thư hóa cao. Tỉ trọng ung thư chiếm 10-15% sau 10 năm. Nguy cơ tiềm ẩn ung thư tăng dần đều trong trường đúng theo viêm loét tổng thể đại tràng. Theo dõi bằng nội soi định kỳ và sinh thiết địa điểm nghi ngờ. Đồng thời theo dõi các dấu ấn khối u như CEA, CA19.9.

Những giữ ý dành đến bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu

Không chỉ người bệnh mà bất cứ ai cũng đề nghị đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để nắm bắt tình trạng sức khỏe của bản thân. Với người bị viêm loét đại trực tràng, nếu bị rối loại đại tiện, tính chất phân cụ đổi hay đau bụng thường xuyên thì cần đến gặp bác sĩ ngay. Đừng để đến khi bị rối loạn, mất máu 2 – 3 ngày liền mới đi kiểm tra. Điều này khiến mang đến việc chữa trị gặp nhiều khó khăn, ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.


*

Bệnh nhân bị viêm đại trực tràng chảy máu nên ăn những thực phẩm giỏi cho tiêu hóa


Người bệnh cũng nên thân thiện đến chế độ ăn uống hằng ngày. Hãy bổ sung vào thực solo hằng ngày dẫu vậy món ăn mềm, dễ tiêu hóa, nhiều chất xơ, tránh ăn uống rau sống, thịt tái và tránh uống đồ uống có cồn tốt sử dụng chất kích thích.

Bên cạnh đó, người bệnh phải hạn chế căng thẳng, găng tay vì nó có thể khiến bệnh thêm nặng. Hãy giữ tinh thần luôn luôn thoải mái, lạc quan liêu để đánh cất cánh bệnh tật.

Biện pháp phòng ngừa viêm loét đại trực tràng chảy máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu rất nguy hiểm, thậm chí có thể dẫn đến tử vong buộc phải thay vì cố gắng chữa trị, chúng ta hãy áp dụng những biện pháp phòng ngừa tức thì từ đầu để cấm đoán bệnh này ghé thăm.

Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, hãy:

Ăn uống khoa học: Bữa ăn hằng ngày phải có nhiều thực phẩm đầy đủ dinh dưỡng, dễ tiêu hóa, nạp năng lượng thực phẩm nhiều chất xơ, ít dầu mỡ. Tránh xa đồ cay nóng, chất kích thích và đồ uống có cồn.Sinh hoạt điều độ: Hãy cân nặng bằng thời gian và sức lực. Buộc phải giành cho bản thân khoảng thời gian nhất định để nghỉ ngơi. Tránh làm việc quá sức, căng thẳng, stress kéo dài. Luôn giữ tinh thần khỏe khoắn, thoải mái và sảng khoái nhất.Vận động thường xuyên: Tập thể dục đều đặn mỗi ngày để có được một cơ thể khỏe mạnh, giúp phòng tránh hiệu quả bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu.Khám sức khỏe định kỳ: Hãy thực hiện khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng/lần để nắm bắt được tình trạng sức khỏe của mình. Khám sức khỏe giúp phát hiện các bất thường sớm để đưa ra phương pháp chữa trị kịp thời, hiệu quả.

Trên trên đây là những tin tức hữu ích về bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu. Hy vọng với bài viết này, bạn có thể xây dựng đến mình một thói quen chuyên sóc sức khỏe tốt để luôn luôn giữ cho mình được khỏe mạnh, tránh xa bệnh tật.

Xem thêm: " Bệnh Viện Đa Khoa Tiếng Anh Là Gì? Bệnh Viện Đa Khoa Tiếng Anh Là Gì

**Lưu ý: Những thông tin cung ứng trong bài viết của bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không sửa chữa cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Bạn bệnh không được trường đoản cú ý tải thuốc nhằm điều trị. Để biết đúng đắn tình trạng bệnh lý, fan bệnh nên tới những bệnh viện nhằm được bác sĩ đi khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ khám chữa hợp lý cũng giống như kê 1-1 thuốc tác dụng tốt nhất.

Chi huyết chương trình:

– ƯU ĐÃI 20% nội soi tiêu hóa

– GIẢM TỚI 1,6 TRIỆU ĐỒNG tầm rà ung thư tiêu hóa

– Miễn tầm giá khám với bác bỏ sĩ chăm khoa tiêu hóa

NHANH TAY ĐĂNG KÝ NGAY 


Trung trung ương Tiêu hoá – bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, phái nam Từ Liêm, Hà NộiBệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 lặng Ninh, cha Đình, Hà NộiPhòng xét nghiệm Hồng Ngọc Savico long biên – Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội