Quy trình chọc dịch màng bụng

     

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKhối ngoạiKhối chống khámKhối nộiKhối cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin bệnh việnCải bí quyết hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm các bước kỹ thuậtTài liệu media dinh dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai tài chính, Giá thương mại & dịch vụ
*

*

1. MỤC ĐÍCH

Chọc hút dịch màng bụng nhằm mục đích mục đích chẩn đoán và điều trị

2. CHỈ ĐỊNH

2.1. Chẩn đoán

- Chẩn đoán xác định có tràn dịch màng bụng.

Bạn đang xem: Quy trình chọc dịch màng bụng

- Chẩn đoán căn nguyên: nhờ vào tính chất vật lý, xét nghiệm sinh hóa, tế bào, vi sinh vật dịch màng bụng.

2.2. Điều trị

- Hút dịch điều trị những triệu triệu chứng do tràn dịch màng bụng tạo ra đau -tức bụng.Thường kết hợp với truyền bù Albumin.

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- không tồn tại chống hướng dẫn và chỉ định tuyệt đối. Cân nhắc giữa ích lợi chọc dịch và các tai biến trong những trường hợp sau:

+ rối loạn đông máu, chảy máu

+ bệnh tật tim mạch: loạn nhịp tim, nhồi ngày tiết cơ tim…

+ người bị bệnh quá hại hãi.

4. CHUẨN BỊ DỤNG CỤ THUỐC MEN

- Bơm tiêm 5ml – 10ml, kim tiêm

- thứ hút dịch hoặc bơm tiêm 50ml nhằm hút dịch

- Kim chọc dò: một số loại kim chuyên biệt gồm van 3 chiều. Nếu không tồn tại kim chăm biệt thì hoàn toàn có thể lắp một đoạn cao su đặc ở đốc kim và cần sử dụng kìm Kocher nhằm mở nỗ lực cho van, bảo đảm hút kín.

- Khăn mổ có lỗ, khay đựng dịch, ống nghiệm, bông và cồn ngay cạnh trùng (cồn Iod 1% và động 700).

Lidocain 0,25 x 5 – 10ml; Atropin 1/4mg; Seduxen 10mg và những thuốc cung cấp cứu khác: Depersolon 30mg, Adrenalin 10/00… túi thở Oxy,

5. CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN

- giải thích động viên bệnh nhân

- hết sức âm ổ bụng...

- Thử làm phản ứng thuốc Lidocain; đo mạch, nhiệt độ, ngày tiết áp.

Xem thêm: Các Ký Hiệu Trong Âm Nhạc Cơ Bản, Các Ký Hiệu Âm Nhạc Cở Bản Thường Gặp

30 phút trước lúc chọc dịch, có thể tiêm tiền cơ Atropin 1/4mg x 1 – 2 ống; Sedexen 5mg 1 ống (nếu bệnh nhân bình tĩnh, sức khoẻ mang lại phép, rất có thể không cần sử dụng thuốc chi phí tê).

6. KỸ THUẬT

- bốn thế căn bệnh nhân: người mắc bệnh nằm ngửa,2 chân co

- Xác định vị trí chọc kim (thường nghỉ ngơi điểm nối 1/3 ngoài và 2/3 trong con đường nối từ bỏ rốn tới gai chậu trước bên T)

- gần cạnh trùng rộng vùng chọc kim bởi cồn Iod và cồn 700.

- Trải khăn lỗ

- gây tê bằng Lidocain từng lớp tại điểm chọc kim: từ bỏ da, tổ chức triển khai dưới da, mang đến màng bụng thành.

- Chọc kim tại điểm gây tê, vuông góc với thành bụng. Lúc kim vào tới vùng màng bụng đã có cảm xúc sựt và nhẹ tay, hút thử đánh giá và giữ cố định kim liền kề thành bụng.

- Hút bằng bơm tiêm 50ml, bảo vệ nguyên tắc hút kín, ở lần hút trước tiên lấy 30ml cho vô 3 ống nghiệm gởi ngay mang đến labo nhằm xét nghiệm sinh hoá, tế bào, vi sinh vật. Mỗi lần hút không quá 2000ml. Nếu cần có thể hút lại lần II sau 24-48 giờ.

- khi hút dịch xong, rút kim, giáp khuẩn vùng chọc kim với băng lại, cho người bệnh nằm nghỉ, đem mạch, nhiệt độ, ngày tiết áp.

7. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

- không thích hợp thuốc. Rất cần được thử bội nghịch ứng thuốc tê trước lúc làm thủ thuật.

Xem thêm: Ba Nước Đông Dương Là Ba Nước Nào ? Thắng Lợi Của Sức Mạnh Đoàn Kết 3 Nước Đông Dương

- Choáng vì lo sợ, cơ thể yếu, hoặc vì chưng phản xạ phó giao cảm. Tuỳ theo nút độ có thể để bệnh nhân nằm đầu thấp, uống nước trà đường, thở Oxy, Depessolon 30mg x 1 ống tiêm tĩnh mạch, nâng máu áp bằng tráng Adrenalin tĩnh mạch, hoặc Dopamin và những can thiệp hồi sức lành mạnh và tích cực khác.